Bir süre önce Silivri Prof. Dr. Necmi Ayanoğlu Devlet
Hastanesinde biyokimya, patoloji, FTR, cildiye branşlarında görev yapan
hekimler de acil servis (kapı) nöbetine dâhil edilmişti.
Bilimsel gereklere ve ilgili mevzuata aykırı bu uygulama karşısında,
İstanbul Tabip Odası Hukuk Bürosu tarafından klinik biyokimya uzmanı
hekim adına emsal nitelikte dava açıldı.
Davada, nöbet
uygulamasının telafisi imkânsız zararlar doğuracak olması sebebiyle
öncelikle yürütmesinin durdurulması ve iptali talep edildi.
İstanbul 1. İdare Mahkemesi tarafından ise 2013/1270 E. sayı ve
26.08.2013 tarihli karar ile dava konusu nöbet uygulamasının yürütmesi
durduruldu. Kararın gerekçesinde;
”…acil servis
nöbetlerinin uzman hekimler veya bu konuda özel eğitim almış sertifikalı
pratisyen hekimler tarafından tutulacağı, uzmanlık eğitimi alan
doktorlarla eğitim gördükleri uzmanlık dalının uygulamasından
sayılmayacak işlerde görevlendirilemeyeceği ve uzmanlık eğitimi
görenlere hiçbir zaman uzman nöbeti tutturulamayacağı sonucuna
varılmaktadır.
Davalı idarece görevlendirmenin bir anlamda
konusunda uzman personel açığını kapatmak amacı ile yapıldığı ileri
sürülmekte ise de sağlık hizmetleri nitelikleri gereği diğer kamu
hizmetlerinden farklıdır. Sağlık hizmetinin temel hedefi olan insan
sağlığı sorunu, ertelenemez ve ikame edilemez. Bilime dayalı olması
gereken tanı ve tedavi metotlarının insan yararına sürekli yenilik ve
gelişme göstermesi, hizmet kalite ve beklentilerini çağın koşullarına
yaklaştırmayı gerektirmektedir. Bu yönüyle sağlık hizmetlerinin kendi iç
dinamikleri ve nitelikleri gereği üretilmesi ve halk yararına sunulması
gerekmektedir.
Bu çerçevede, acil sağlık hizmetinin bu
konuda donanımlı olan acil servis uzmanı ve özel bir eğitim almış
sertifikalı pratisyen hekimler tarafından yapılacağı, eğer bu dallarda
kadro açığı var ise bu açığın giderilerek halkın sosyal memnuniyetinin
artırılması başka bir ifade ile pozitif yükümlülüğün yerine getirilmesi
idare için kamusal zorunluluk ve sosyal devlet olmanın gereğidir. Aksi
halde bu sağlık hizmetinden yararlananlar bakımından her zaman telafisi
olanaksız sonuçlara yol açabilmesi kaçınılmazdır.
Diğer
taraftan, Yataklı Sağlık Tesislerinde Acil Servis Hizmetlerinin Uygulama
Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ’in 12. maddesinde ise uzman tabip
sayısı yeterli olan klinisyen branşlarda müstakil acil branş nöbeti
tutulabileceği, biyokimya ve klinik biyokimya branşındaki uzman
doktorların ancak idari uzman tabip nöbetine dahil edileceğinin
belirtildiği görülmüştür.
Bu durumda biyokimya ve klinik
biyokimya uzmanı olarak görev yapan davacıya acil nöbeti yazılmasına
ilişkin dava konusu işlemde hukuka uyarlık bulunmamaktadır.” denildi.